上牙最里面的牙齿痛是怎么回事

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-01-27 23:02

上牙最里面的牙齿痛，可能是智齿发生龋坏或者其他牙源性疾病，还可能是第二磨牙的牙源性疾病。

1、智齿痛：由于智齿在萌出的时候空间位置有限，如果在第二磨牙根方或者是在第二磨牙远中牙颈部萌出，可能会有不适感或疼痛感。如果智齿完全萌出。由于智齿的位置太靠后，口腔清洁不到位再加上食物嵌塞，细菌积聚，造成颌面部龋坏或者和第二磨牙远中产生邻面龋。当发生实质性牙体损伤后刚开始是冷热刺激痛，还有酸甜疼，进一步会发展为夜间痛、向周围组织放射性疼，或疼痛不能定位，自发性疼痛，咬合痛等。这种情况要及时到口腔科进行治疗，拔除智齿。如果第二磨牙也发生了龋坏，应该及时进行充填治疗，发展的牙髓炎则应该进行根管治疗。

2、第二磨牙疼痛：如果没有智齿萌出或者已经拔除智齿，最里面的牙齿就是第二磨牙。第二磨牙的疼痛一般是由于龋病、牙髓炎、根尖周炎等引起的疼痛，应该及时到口腔科进行牙齿的充填治疗、根管治疗，如果口腔卫生不佳，要进行口腔洁治。

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