头皮一直痒还有头皮屑是怎么回事

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

当头皮一直痒还有头皮屑存在时,主要需要考虑真菌感染脂溢性皮炎银屑病等可能,建议在明确病因后选择合适的处理方案。

1、真菌感染:当患者的头皮受到皮肤癣菌等真菌类致病微生物的感染之后,会分解脂质、角蛋白等物质,还会引发炎症反应,造成部分组织的坏死脱落,从而导致头皮瘙痒和头皮屑的出现。在处理方面,需要做好头皮的清洁工作,可以外用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等药物治疗。

2、脂溢性皮炎:遗传、感染、免疫失调等因素都可能导致皮脂分泌异常旺盛,诱发脂溢性皮炎,多发于头皮等皮脂溢出的部位,症状表现为红斑、瘙痒、糠样脱屑,因此会导致头皮瘙痒和头皮屑的存在。在处理方面,要保持清淡的饮食和规律的作息习惯,避免内分泌失调,可外用水杨酸软膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。

3、银屑病:银屑病的发病主要和遗传、免疫因素相关,本质属于慢性鳞屑性皮肤病,发生于头皮部位时,患处会有较厚的鳞屑出现,伴有明显的瘙痒感,还可存在红斑等皮疹。在处理方面,可外用卡泊三醇软膏、地奈德乳膏、维A酸乳膏等药物,也可在医生的指导下口服阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物治疗。

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