结石激光后输尿管狭窄多吗

孙友文医生

孙友文主任医师

泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

采用激光治疗尿结石导致输尿管狭窄的情况是较少见的。

激光治疗尿结石主要是采用钬激光碎石,随着钬激光设备的不断升级和医生操作水平的提高,钬激光治疗输尿管结石导致的输尿管狭窄的概率也降低。一般来说钬激光对结石周围的输尿管黏膜仅产生0.4mm影响,几乎没有影响。但也有一部分患者采用激光碎石后容易出现输尿管狭窄。钬激光碎石时,局部温度较高,容易导致输尿管发生热效应损伤,损伤的黏膜在修复过程中就会形成疤痕而导致输尿管狭窄。

为了防止钬激光碎石造成的输尿管狭窄,碎石时要注意间断进行,而且碎石间歇期可以采用冲洗液冲洗来冷却局部,进而避免发生热效应损伤;另外,多次在输尿管同一部位碎石很可能会损伤黏膜,要避免同一部位反复碎石。对于已经发生输尿管狭窄的患者,要到医院在医生指导下做尿管扩张、球囊扩张等治疗。治疗期间,要多休息、避免抽烟喝酒,还要多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉等。

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