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脚上长癣的原因及治疗方法
吴剑波主任医师
皮肤性病科 武汉大学中南医院
脚上长癣一般称为足癣，是由石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌所引起的足部浅表皮肤真菌感染。根据皮损形态不同，一般分为水疱型足癣、鳞屑角化型足癣、间擦糜烂型足癣。要根据不同类型的足癣选择不同的药物进行治疗。
1、水疱型足癣：好发于趾间、足跖及足侧缘，足损初为针尖大小的水疱，疱液清，不易破溃，可融合成多房性大疱。皮损可不断向周围蔓延，病情稳定时以脱屑为主。常伴有瘙痒。治疗上，可以外用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹，还可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、伏立康唑胶囊等治疗。
2、鳞屑角化型足癣：多发于足后跟，表现为皮损处干燥，角质明显增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，冬季易发生皲裂甚至出血，可伴有疼痛。治疗上，建议可以用尿素软膏、酮康唑乳膏等外用，如外用药物疗效欠佳，可在医生指导下，根据情况给予口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗。
3、间擦糜烂型足癣：好发于趾缝，足癣尤以第3、4趾和4、5趾间多见，多见于足部多汗、浸水等，表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱露出潮红糜烂面及渗液，常伴有裂隙。治疗上，可以用1：5000的高锰酸钾溶液湿敷，然后再外用硝酸咪康唑软膏、盐酸萘替芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏等涂抹，还可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊治疗。同时要注意勤换洗鞋袜，保持足部清洁干燥非常重要。
足癣具有一定传染性，且容易复发，因此日常生活中应注意重视个人卫生，穿透气性好的鞋袜，避免足部长时间浸水，不与他人共用鞋袜、拖鞋、毛巾等生活用品，以此来减少复发及传播。
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吴剑波
主任医师
皮肤性病科
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吴剑波
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吴剑波
主任医师
皮肤性病科
武汉大学中南医院