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男人尿道痛流脓吃什么药最好
孙友文主任医师
泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
男人尿道痛、流脓，可能是淋病奈瑟菌感染引起的淋菌性尿道炎，也可能是非淋菌性尿道炎，需要根据病因使用不同药物。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
1、淋病奈瑟菌属于化脓性细菌，感染男性的尿道黏膜而引起化脓性炎。临床主要表现为尿道发痒、微痛、尿道发红、变肿、分泌脓性分泌物等症状。确诊淋菌性尿道炎后应早诊断早治疗，用药及时、足量。同时要注意防止传播给他人，同时诊治性伴侣。治疗后要复诊检查，注意是否合并其他性传播疾病。治疗药物应选用肌注或静脉输注射头孢曲松或大观霉素等。随后继续口服抗生素，如阿奇霉素、环丙沙星、阿莫西林等。
2、非淋菌性尿道炎是一种多病因的综合征，病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等，感染尿道黏膜而出现尿道黏液脓性或浆液性分泌物，并且伴有尿痛。尿道分泌物中含有大量脓细胞，但革兰染色镜检或培养均查不到淋球菌。及时有效地治疗可以缩短病程，防止产生并发症和后遗症。治疗应选用对沙眼衣原体和解脲支原体均有作用的广谱抗菌药物。剂量要适宜，疗程要足。推荐服用多西环素和阿奇霉素。若是复发性或持续性非淋菌性尿道炎，推荐服用甲硝唑加红霉素。同时，非淋菌性尿道炎患者饮食建议尽量避免进食辛辣刺激的食物，如避免大量饮酒、辛辣火锅、辣椒生蒜，生姜等，应大量喝水，有助于疾病的康复。日常生活中还需注意个人卫生，勤换洗内衣内裤；注意公共场所卫生，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放；出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等预防其复发。
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