14岁孩子透明隔增宽怎么治疗

对于14岁孩子透明隔增宽的治疗,如果是单纯性透明隔增宽和没有任何症状的透明隔囊肿一般密切观察并复查便可,通常不需要特殊治疗;如果透明隔囊肿特别大,并且出现头疼和头晕等症状,常行透明隔囊肿-脑室造瘘或分流手术治疗。

透明隔有两层三角形薄胶质膜组成,将两侧侧脑室额角分开,两层薄膜之间有一潜在腔隙,称透明隔腔或第五脑室。如果CT或MRI显示透明隔的两壁向两侧弯曲膨隆,凸向两侧侧脑室,两壁间直径大于等于10mm,称为透明隔囊肿。

透明隔囊肿可分为先天性和后天性。多数患者属于先天发育形成,常没有临床症状,只要囊肿不是特别巨大,则不需要治疗。后天性囊肿是指非交通性透明隔腔,如果腔内有分泌液体的能力,就会形成后天性透明隔囊肿。由于透明隔腔与侧脑室间不交通,透明隔囊肿时液体不会进入侧脑室,但囊肿过大时可挤压侧脑室及中脑导水管,导致脑脊液循环通路异常而出现脑积水,造成室间孔的梗阻,产生头痛、呕吐、视乳头水肿及意识障碍等颅压增高症状。当透明隔囊肿累及下丘脑-隔三角区或影响脑深部的静脉回流时,可出现行为、自主神经以及感觉运动功能的异常。

目前没有药物能够使囊肿缩小或消失,患者囊肿较小而且没有症状时,密切观察并复查便可。如果透明隔囊肿特别大,影响脑脊液循环,导致出现脑积水,可以引起颅内压增高,出现头疼和头晕等症状,手术是唯一有效的治疗方法,可应用神经内镜技术行透明隔囊肿-脑室造瘘或分流手术。

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