胸段脊柱侧弯问题大吗

张辉主任医师

骨科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-03-14 10:07 更新时间：2022-03-20 21:26

胸段脊柱侧弯问题大不大和其胸椎侧弯的严重程度有关，按其主弯曲度可分为轻、中、重三种，具体如下：

1、轻度胸段脊柱侧弯问题不太大，轻度胸段脊柱侧弯是指侧弯的主弯曲度在30度以内，一般轻度胸椎侧弯可以出现胸背部两侧不平衡，并且表现为双肩不等高等。通过矫可以正操或姿势训练，如翻书式、猫式运动、跪姿侧桥等。

2、中度胸段脊柱侧弯问题不太大，中度胸段脊柱侧弯指主弯曲在30～45度，轻度至中度的脊柱侧弯并不影响内脏功能或者其它身体机能。可以通过加强体育锻炼，拉伸或者配合支具矫正的方法治疗。

3、重度胸段脊柱侧弯问题较大，重度胸段脊柱侧弯为大于45度且有进一步加重趋势者，只有严重的脊柱侧弯，一般至少超过60度オ会导致胸腔和腹腔的空间明显减小，从而引起心肺和胃肠受压而出现相应的功能障碍。挤压肺脏以后可以造成限制性通气障碍，还可以由于肺通气明显不足而影响患者生长发育，患者可以明显出现低体重、营养不良等情况。如症状比较重，牵引等物理疗法是毫无价值的，而应该选择手术治疗，主要是进行截骨矫正内固定的手术，在术后还要加强一些功能训练，支具固定等方式，才能恢复正常胸椎脊柱的曲度，并且减轻相应的症状。矫正胸椎侧弯畸形是治疗的一个方面，而重要的是改变胸椎侧弯对心肺功能的影响，尤其是弯曲在上胸段，对心肺的影响更大，因为上胸段的侧弯畸形，可导致胸廓畸形、使心脏的负荷增大，久之会出现不同程度的心衰。

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