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儿童脊柱裂的症状
张辉主任医师
骨科 安徽医科大学第一附属医院
脊柱裂是一种先天性的疾病，部分儿童可能没有症状，但也有部分儿童症状严重，如疼痛、感觉异常、大小便功能障碍等，需要尽早进行检查治疗。
脊柱裂指的是先天性椎管闭合不全导致脊柱出现裂口，多见于腰骶部，其中后裂多于前裂。本病是由于胚胎期成软骨中心或者成骨中心发育障碍，导致双侧椎弓在后部不能融合进而形成的裂隙。妊娠期间宫内感染、叶酸缺乏、放射线照射史等也可能引发脊柱裂。通过X线、CT、MRI等可以确诊。
脊柱裂可分为隐性脊柱裂以及显性脊柱裂。隐性脊柱裂的儿童外表正常，可能没有任何症状出现，偶在体检时发现。显性脊柱裂的患者累及骨骼，可能伴随脊膜、脊髓的膨出，随着年龄的增长，症状逐渐加重，可能出现局部皮肤的感觉异常，常见于第五腰椎和第一腰椎相应的区域，严重时可伴随皮肤隆起以及瘢痕样改变；部分患者存在下肢及会阴部深浅感觉的障碍，表现为下肢麻木发凉、皮肤溃疡、肌张力减弱等；部分儿童可能出现大小便功能障碍（如大便困难、大便失禁、肛门反射减弱、排尿困难、遗尿、尿失禁等）以及下肢、会阴部、腰骶部的慢性疼痛。
无症状的患者不需要特殊治疗，注意锻炼腰背肌病、维持良好坐姿即可。若症状明显，建议尽早手术治疗，如脊柱裂修补手术、神经减压术、脊柱融合术等。
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张辉
主任医师
骨科
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张辉
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骨科
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主任医师
骨科
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张辉
主任医师
骨科
安徽医科大学第一附属医院