右胸烧灼感痛怎么回事

季梦遥医生

季梦遥副主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

右胸烧灼感痛可能是食管溃疡胃食管反流病、带状疱疹、肋间神经痛导致的,具体如下:

1、食管溃疡;由于食管溃疡的疼痛是遍及整个食道,食管分段包括胸段,胸段食管黏膜受损,在进食的时候,食物对食管黏膜的刺激会导致胸痛,或者是胃内的内容物反流,比如胃酸、胃蛋白酶反流到食管刺激食管黏膜会导致右胸或者全胸的烧灼痛。其实就是食道溃疡的牵涉痛。

2、胃食管反流病:因为下食管括约肌压力降低、食管清除能力下降或食管胃连接部结构异常等抗反流机制减弱,导致反流物(胃酸、胆汁及胃蛋白酶等)刺激食管上皮细胞的化学感受器而产生痛觉。酸性或碱性反流物刺激食管黏膜、神经、肌肉,可诱发食管异常收缩从而导致右胸烧灼感痛。

3、带状疱疹: 是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症、坏死,进而产生神经痛。带状疱疹好发于胸部、背部,所以当侵犯右胸时,会导致右胸烧灼感痛。

4、肋间神经痛:右胸肋间神经受到疾病产生的压迫、刺激出现炎性反应,导致右胸烧灼感疼痛。常见可引起炎症反应的疾病包括胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵隔、胸膜病变。病毒感染如带状疱疹也是肋间神经痛的常见病因。

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