左肾重度积水怎么办

孙友文医生

孙友文主任医师

泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

左肾重度积水的患者及时到医院完善泌尿系B超、CT、肾功能测定检查,了解引起左肾重度积水的原因和左肾功能损伤程度,然后选择合适的治疗方案。

如果患者病情危重,肾实质破坏较小时,可以急诊行肾造瘘术或放置输尿管双J管引流肾积水,避免进一步加重肾功能损害,待感染控制或肾功能恢复后再施行去除病因的手术。

如果是先天性肾盂输尿管连接部狭窄引起的左肾重度积水,可以选择开放性、腹腔镜成形手术治疗,以解除狭窄。

如果是前列腺增生引起的左肾重度积水,待肾功能恢复和病情允许情况下,可以选择经尿道前列腺等离子电切术把增生的前列腺组织切除。

如果是左侧输尿管结石或左肾结石引起的左肾重度积水,可以选择输尿管镜下或经皮肾镜下钬激光碎石术治疗。

如果左肾实质显著破坏并且合并严重感染,而右侧肾功能正常时,可以选择左肾切除术治疗。

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