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嗓子到胃有灼烧感打嗝
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
在临床上，如果出现嗓子到胃有烧灼感，并且出现打嗝的情况，考虑是过度肥胖、反流性食管炎、贲门失弛缓症等原因导致，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。具体分析如下：
1、过度肥胖：过度肥胖的患者一般伴有腹内压升高的情况，就会导致在压力的作用下胃内容物反流至食管，引起食管损伤，患者就会出现嗓子到胃有烧灼感，并且伴有打嗝的情况。肥胖的患者首先需要注意饮食，避免高热量饮食，其次还需要注意运动锻炼，将体重恢复至正常水平，一般症状可以缓解。
2、反流性食管炎：这是消化系统常见一种疾病，患者的贲门括约肌松弛或者食管廓清能力下降因素都会导致反流性食管炎的发生，胃酸会反流至食管，导致患者的食管黏膜发生损伤，所以患者就会出现嗓子到胃有烧灼感的情况，并且胃内的气体也会经过贲门向上释放，患者就会出现打嗝的情况。针对这类患者，需要注意饮食，尽量少食多餐，避免辛辣刺激饮食，可以遵医嘱选择奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂及时治疗，可以有效缓解症状。
3、贲门失弛缓症：遗传因素、环境因素等都会导致贲门失弛缓症的发生，患者的贲门括约肌松弛障碍，在早期导致进食有梗阻感，随着疾病的发展，后期也会导致食物反流的发生，胃酸和胃内气体反流至食管，患者就会出现嗓子到胃有灼烧感和打嗝的情况。这种疾病首先要尽量避免食用难以消化的食物，其次可以遵医嘱使用普鲁卡因、硝酸甘油、硝苯地平等药物治疗，还可以进行经腔镜改良Heller手术治疗。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院