一走路腰就疼得厉害

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

一走路就腰疼有可能与腰部软组织受损、腰椎体滑脱、腰椎骨折等原因有关,可根据不同的原因进行不同的处置。

1、腰部软组织受损:如患者有外伤史,容易造成腰部皮肤、肌肉等软组织损伤,造成局部疼痛、血肿、淤血等症状,走路时会拉伸局部皮肤或肌肉,引发疼痛。如果单纯的软组织损伤,通常可不进行处理,自行休息、热敷,如果为了加快愈合及止痛,也可在医生的指导下使用麝香壮骨膏、消炎止痛膏等药物来加快损伤愈合。

2、腰椎体滑脱:即因外伤造成两节椎体前后错位,常为酸胀、沉重、乏力感,时轻时重,同一姿势不能持久。伴有神经根受压时,疼痛可放射至小腿,出现牵拉、灼痛、麻木、刺痛等感觉,因椎体不稳定,行走时会导致腰部疼痛。患者可前往医院拍摄腰椎X线进行明确,如损伤不严重,可在医生指导下口服止痛药物如乙水杨胺、对乙酰氨基酚、布洛芬等对症治疗,可对疼痛缓解有较好的疗效,如损伤严重,椎体间稳定性较差,可行手术治疗如椎管减压术等术式。

3、腰椎骨折:如患者有腰椎骨折,如腰椎压缩型骨折、腰椎棘突骨折等,也会因为骨折而至走路时腰部疼痛,患者可前往医院拍摄腰椎X线诊断。如损伤不严重,可通过休息、热敷,还可使用止痛药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片、美洛昔康片等,需要在医生嘱托下服用,对症止痛治疗。如果损伤严重,可行手术处理如经皮椎体成形术、腰椎骨折切开复位内固定术等。

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