如何判断身上痒是螨虫引起的

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

螨虫叮咬与季节和个人的生活环境密切相关,是否具有螨虫暴露史是判断螨虫皮炎的重要线索,皮肤镜观察到被叮咬后的咬痕、靶样损害,或者直接观察到螨虫虫体,是确定诊断的直接证据。患者可以观察自身皮肤的症状,观察季节变化以及更换环境后,皮肤是否出现相关变化,必要时到医院就诊,由医生进行皮肤镜等检查以诊断和鉴别。

1、皮肤症状:主要是出现皮肤损害,局部皮肤持续性瘙痒,夜间更加突出,局部出现水肿性红斑、丘疹等症状,中间常有虫咬的瘀点。如果存在抓挠的行为,还会继发感染,引起毛囊炎脓疱疮等。如果符合这些症状,考虑螨虫皮炎的可能性大,建议患者到医院皮肤科检查。

2、季节、环境变化带来的影响:如果出现因为夏季到来,毛孔变得更粗大,皮肤更油腻;或者是更换新环境后,身上的小丘疹有好转,瘙痒减缓,则很可能之前身上的痒就是螨虫引起的。

3、诊断和鉴别:皮肤镜观察到被叮咬后的咬痕、靶样损害,或者直接观察到螨虫虫体,即可明确诊断。如果皮肤镜检查没有发现以上情况,且白天没有任何的感觉,只有晚上的时候身体出现瘙痒的症状,说明不是螨虫感染引起的瘙痒,很可能是接触性皮炎、周围神经炎以及植物神经功能紊乱等因素导致的,需注意鉴别。

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