小便从肛门出来怎么回事

孙友文医生

孙友文主任医师

泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

从肛门流出的应该是水样便,由于水样便的形态与小便相似,因此容易误认为是小便从肛门流出。出现这种情况,可能是由于小肠炎、食物中毒、霍乱等原因导致,具体如下:

1、小肠炎:是急、慢性小肠部位的疾病,可由感染性因素(如细菌感染、寄生虫感染等),或非感染性因素(如过敏、药物等)引起。急性小肠炎患者,肠黏膜在炎症因子的刺激下,导致食物消化吸收减弱,最终出现腹泻。每日排便次数明显高于正常排便次数,大便不成形,水分较多,还多伴有肠黏膜的损伤,肠道蠕动加快时可出现腹部疼痛。

2、食物中毒:当进食有毒的食物时,如被细菌、有毒物质污染过的食物,会表现为以急性感染或中毒为主要临床特征。当有毒食物进入人体后,有短至1小时,或长至数天的潜伏期,继而就会刺激胃、肠黏膜引起相关反应,出现胃肠炎症状,如恶心呕吐、上腹部及脐周疼痛、黄色稀便或水样便。少数患者可伴有发热、寒战、肌痛等全身中毒症状。

3、霍乱:是一种甲类传染病,多由于感染霍乱肠毒素的O1群或O139群霍乱弧菌引起,发病急、传播快。人体感染后霍乱弧菌后,会在小肠碱性的环境下进行繁殖,产生霍乱肠毒素。霍乱肠毒素会激活小肠细胞环磷苷介质系统,继而刺激肠黏膜隐窝细胞过度的分泌水、碳酸盐,并抑制绒毛细胞对钠、氯吸收,导致剧烈腹泻,每日排便次数可达数十次,严重者出现排便失禁,粪便为黄色水样便或“米泔样”便。

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