用了红霉素眼膏越抹越肿

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-12-25 23:40 更新时间：2022-01-21 23:04

用了红霉素眼膏后越抹越肿，可能是对药物性过敏、药品使用不当或者原发感染加重等引起的，需要根据不同的原因来分析治疗方案，具体如下：

1、药物性过敏：主要是因为患者的过敏体质与药物的接触引起的，红霉素眼膏是一种抗菌药物眼膏剂，部分患者在使用后偶见眼睛红肿，视力改变，持续性发红或刺激感等过敏反应。患者需要立刻停止使用，并用生理盐水尽快清洗干净，必要时可用抗组胺药物来适当缓解症状，如盐酸苯海拉明片和马来酸氯苯那敏片等。

2、药品使用不当：部分患者可能会自行使用红霉素眼膏来应对各种皮肤问题，虽然红霉素眼膏中不含有激素成分，但对眼睛、口、鼻黏膜等敏感部位有一定的损害，应尽量避免与这些部位接触或者在医生指导下使用，而且红霉素与氯霉素及林可霉素存在拮抗作用，需要避免合用。如果是因为红霉素眼膏使用不当引起眼睛肿胀，需要停止使用，在医生指导下更换治疗方案。

3、原发感染加重：红霉素眼膏属于抗生素类的药物，可以起到杀菌、消炎、抑菌止痒的功效，对小面积烫伤和寻常的痤疮，能有较好的治疗效果，而且对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌等有较强的抑制作用，但是金黄色葡萄球菌等葡萄球菌及链球菌属细菌对该品易耐药，因此使用红霉素眼膏后如果病情加重，建议考虑是否存在金葡菌感染。建议尽快做病原学检测，再调整抗生素，出现金葡菌感染时可以考虑敏感青霉素，比如青霉素V钾片、甲氧西林和苯唑西林钠等，必要时可能要用盐酸万古霉素。

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