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双j管45天了还尿血
孙友文主任医师
泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
双J管45天了还尿血，可能是双J管与输尿管黏膜接触摩擦、输尿管结石、输尿管炎等原因引起的，治疗上需要根据病因对症治疗，具体如下：
1、如果放置双J管后从事体力劳动，则容易出现尿血。如果不是持续出现鲜红色的血液，一般不需特殊治疗，可以多喝水，适当休息，尿血一般会好转。如果持续出现尿血，要及时就医，完善泌尿系CT了解双J管情况，必要时可以暂时取出双J管。
2、输尿管结石：主要是肾结石下落至输尿管引起的，也可能和身体代谢异常、喝水太少有关。输尿管结石可损伤输尿管黏膜，从而引起双J管45天了还尿血。可以先到医院取出双J管，然后在全麻下行输尿管结石钬激光碎石治疗，碎石结束后仍需留置双J管，防止发生输尿管狭窄。
3、输尿管炎：主要是大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等病原微生物感染引起的，这些病原微生物感染时可使尿液中出现炎性物质，这些物质可损伤输尿管黏膜，从而出现双J管45天了还尿血。可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛缓释胶囊、头孢呋辛酯片等药物抗炎治疗。
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孙友文
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