蹲下时膝盖后面的腿窝疼

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

蹲下时膝盖后面的腿窝疼考虑是半月板损伤、膝关节的骨性关节炎、腘窝囊肿等原因引起的,具体治疗需根据不同原因来分析。

1、半月板损伤:当半月板后角有撕裂或者损伤时,可以在下蹲时挤压半月板的后角而导致膝盖窝的疼痛,表现为膝关节的疼痛、肿胀以及关节内声响等。早期要进行膝关节的X线片、核磁检查,主要以手术治疗为主,采取关节镜下半月板缝合、关节镜下半月板成形、半月板移植等,术后进行积极康复训练。

2、膝关节的骨性关节炎:当严重的膝关节骨性关节炎累及了膝关节的软组织时,就可以出现下蹲时膝盖窝疼,主要表现为关节红肿、疼痛以及功能障碍等。需完善膝关节的X线、CT等检查,给予针灸、按摩、可见光、中频治疗、低频治疗等物理治疗,如果膝关节骨关节炎发展非常严重,给予手术治疗,比如关节置换等。

3、腘窝囊肿:当膝关节有腘窝囊肿或滑囊炎时,也可以出现蹲下时膝盖窝疼,主要表现为腘窝肿胀和腘窝疼痛,腘窝可以触及一质韧肿物。需完善腘窝的彩超以及核磁的检查,早期囊肿较小,一般不引起特殊不适的症状也可以不用特殊处理,注意休息;如果囊肿进一步增大,在长距离行走后出现关节局部的疼痛以及小腿的憋胀感,需要通过关节镜进行囊肿的切除,并针对膝关节的原发性疾病进行治疗。

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