眼睛黄斑水肿什么原因怎么办

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2021-12-25 23:40 更新时间：2022-01-21 23:04

导致眼睛黄斑水肿的原因主要有老年性黄斑变性、视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变及视网膜血管炎等，因此，其治疗需要依据具体病因进行治疗。具体如下：

1、老年性黄斑变性：一般是衰老和变性的自然结果，除了会有黄斑水肿的症状外，还有视力下降，看东西会有遮挡等，对于其治疗要积极地配合医生完善相关的眼底检查，要遵医嘱采用玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物进行治疗，如雷珠单抗、兰尼单抗等。同时也可用糖皮质激素等药物治疗。

2、视网膜中央静脉阻塞：其表现为突然明显的视力下降，黄斑水肿，到医院里检查还可发现眼底视网膜出现明显的出血。其与高血脂，高血压有关系，在早期的时候可应用抗凝及溶栓的治疗，如可服用抗凝药物，如那屈肝素钙、低分子肝素钠等，及溶栓药物，如尿激酶、链激酶等。也可行眼底激光光凝或者是玻璃体切割手术。

3、糖尿病性视网膜病变：在糖尿病视网膜病变的早期可采用药物治疗，主要是针对改善微循环的药物，如银杏叶提取物、疏血通、血塞通等，这对于早期病变有一定的控制。到了发展中期，会出现的黄斑、水肿，建议可以应用激光光凝术，这可有效治疗糖尿病人的病变发展。

4、视网膜血管炎：症状主要是表现为眼前黑影飘动、视物模糊、视力突然下降及黄斑水肿等，治疗方面在疾病的早期可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等，也可采用激光光凝视网膜。而对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离，建议要做玻璃体手术。

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