眼睛有光点在眼前一闪一闪的

严明医生

严明主任医师

眼科 武汉大学中南医院

临床上如果存在眼睛里光影一闪一闪,通常是因为眼部玻璃体牵拉视网膜引起。玻璃体为胶冻状液体,与人体眼底视网膜连接比较紧密,如果出现病变就会引起以上情况的发生。引起玻璃体震荡的原因主要是年龄因素、眼部疾病因素、高度近视因素等。所以如果眼睛里有闪光感,及时去医院进行散瞳验光,查看周边眼底有无裂孔或变性以便及时治疗。

一、年龄因素

随着年龄的增长,人体的玻璃体逐渐液化,液化为凝胶状的玻璃体,逐渐出现脱水收缩,水与胶原出现分离,尤其常见于老年人。其主要的症状就是眼睛闪光感、视力模糊、眼球浑浊等。建议使用消旋山莨菪碱滴眼液,同时对眼部进行适当热敷等帮助缓解疲劳,以改善症状。

二、眼部疾病因素

如果出现视网膜出血、视网膜裂孔视网膜脱离等,主要的症状就是眼睛充血、眼睛会有闪光感、视力下降,甚至是失明等。建议先进行眼球B超检查,以明确具体疾病。

如果是视网膜裂孔,则需要进行手术治疗,主要是外路手术治疗与内路手术治疗。外路手术治疗就是巩膜裂孔定位外加压加上环扎,玻璃体腔内注气术。而内路手术常规指玻璃体切割,加视网膜脱离复位术。

如果是视网膜脱离,建议进行手术治疗。一般是进行充气式视网膜固定术(在眼球中注射气泡,气泡漂至视网膜脱离区域,将剥离的视网膜轻压回眼底,再用冷冻探头或激光封闭视网膜裂孔)。

三、高度近视因素

高度近视的主要症状就是视力模糊(尤其是远视)、眼前黑影与闪光感、眼部易疲劳。高度近视的患者可佩戴适合度数的眼镜,使用缓解眼部疲劳的滴眼液,主要是人工泪液滴眼液,可以使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,平时注意用眼卫生,必要时进行激光手术治疗。高度近视激光手术矫正,主要是在角膜上面用激光把它打薄,进而改善症状,激光手术包括准分子激光、飞秒激光等。

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