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胆汁反流性胃炎会引起口臭吗
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
胆汁反流性胃炎可能会引起口臭。胆汁反流性胃炎指由于幽门解剖异常，幽门压力降低或括约肌功能失调等原因导致病理性十二指肠胃反流，含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃，引起的胃黏膜炎症，使胃黏膜发生糜烂、溃疡和出血。此时胃排空延迟，十二指肠液反流入胃，同时不排除大量胃酸、胃内容物反流入食管再进入口腔引起口臭，同时伴有口苦、口干等症状的发生。如果患者同时伴有幽门螺杆菌感染、龋齿、牙龈炎等也会出现口臭，要及时寻找引起口臭的原因。
1、如果是胆汁反流性胃炎引起的口臭，要口服促胃动力的药物治疗，比如莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等，具体用药需要在临床医师指导下规范使用。同时注意饮食的调理，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激、油腻的食物。饭后适当运动，有助于增强胃肠道的蠕动，加快食物的消化和吸收。
2、如存在幽门螺杆菌感染，会也可导致口臭，是由于在口腔内生长繁殖导致口腔出现臭味的碳化物引起。要及时用四联药物根除细菌，可以口服阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等，停药后1个月复查呼气试验明确根除效果。具体用药，需要在临床医师指导下进行规范使用。
3、如果口臭仍然不能缓解，可去口腔科检查是否为口腔疾病导致的，常见的疾病有龋齿、牙龈炎、牙周炎等。患者可以用漱口水含漱缓解口臭，日常生活中要注意多休息，避免熬夜，饮食要清淡，少吃辛辣刺激的食物。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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