膝关节x片能不能看出积液来

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

膝关节X线片不能直接看出积液。

膝关节积液可由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、感染性关节炎、创伤等引起。一般情况下,关节腔比较狭小,内有滑膜,有少量滑膜液,还有半月板、韧带等结构,除了股骨及胫骨,其它都容易被X射线所穿透,所以通过X线片直接辨别有无膝关节积液确实很困难。一般可通过周边软组织有无肿胀等间接征象判断膝关节有无积液,如高度怀疑膝关节有积液,则可通过超声、CT及磁共振检查来明确诊断。

膝关节出现积液时患者会出现关节肿胀、疼痛及活动障碍,如局部存在炎症还可出现关节发红发热等症状。如关节检查出积液患者应注意休息,避免关节活动加剧积液产生。在积液形成早期可对局部进行冰敷,减少积液形成。后期可进行适当热敷,促进血液循环及积液吸收。关节积液量较大时,可行关节穿刺抽液。如患者关节部位出现疼痛,可在医生指导下服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。伴有原发病患者还应积极治疗原发病。

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