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耳道真菌感染一般什么情况
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳道真菌感染又称为外耳道真菌病，临床上以曲霉菌、念珠菌多见。耳道真菌感染的情况需要从致病原因、临床表现和治疗三个方面分析，具体如下：
致病原因：
外耳道真菌病常因外耳道进水或者有分泌物时，在特定情况下会发生真菌感染；患者游泳或不当挖耳等原因引起外耳道内寄居的曲霉菌、白色念珠菌等过度繁殖，导致外耳道真菌病出现；长时间外耳湿疹和潮湿环境为真菌感染提供了条件；慢性化脓性中耳炎，由于耳朵的反复流脓，可引起真菌感染；部分患者全身慢性疾病机体的抵抗力下降，长期应用抗生素较容易发生真菌感染。
临床表现：
主要表现为患者自觉耳部瘙痒、听力下降、耳闷、耳鸣等症状，合并感染时可引起外耳道肿胀、疼痛以及流脓等。
治疗：
若可见外耳道内充满酸奶样或豆渣样分泌物，治疗上建议清理外耳道，可到医院请耳科医生用负压吸引器、3%双氧水或生理盐水清理外耳道，保持外耳道清洁。同时外用硼酸酒精滴耳液、5%醋酸铅溶液等，外耳道分泌物减少后，可用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、达克宁乳膏等涂抹外耳道，必要时可口服氟康唑、特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌治疗。治疗期间需保持外耳道清洁、干燥，避免外耳道进水，最好不要游泳，戒除挖耳习惯，避免长时间使用耳机，注意保持室内环境和空气干燥，注意不要滥用抗生素，注意清淡饮食，营养均衡，少食油腻辛辣食物，多吃新鲜水果蔬菜等。
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