眼白有黄色斑块凸起什么原因怎么办

严明医生

严明主任医师

眼科 武汉大学中南医院

眼白有黄色斑块凸起,可能是睑裂斑翼状胬肉、色素痣等引起,具体治疗方法可因病因而有所不同。

第一、睑裂斑:位于黑眼球和白眼球的交界处,黄白色微隆起,睑裂斑形成的原因与紫外线、风沙刺激有关,表现为睑裂区角膜两边可能出现黄白色微微隆起,没有固定的形状,鼻侧比较明显,睑裂斑就是结膜组织的增生,但是这种增生不具有活跃性,不会向黑眼球进行浸润,一般不需要进行治疗;仅在严重影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触镜的佩戴时,可考虑予以手术切除;平时主要是防止紫外线或者是风沙的刺激。

第二、翼状胬肉:是鼻侧的球结膜下组织,在风吹、日晒等理化因素的刺激下出现了异常增生,这种增生会向黑眼球蔓延并浸润到角膜内,给患者带来畏光、流泪等不适,同时会出现散光,影响患者的视力。小而静止的翼状胬肉无需治疗。如果翼状胬肉影响视力,引起散光,发生复视或者导致炎症反复发作,需要进行手术。主要有以下3种手术方式:

①翼状胬肉单纯切除术,适应于翼状胬肉侵入角膜较多,且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者。

②翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术,适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者,或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。

③翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术,此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、长较快者。

第三、色素痣:常发生在角膜缘附近及睑裂部球结膜,是一种先天性、良性的瘤,可发生在结膜各个部位,外观呈蓝黑色、棕黑色、棕红色不等,境界清楚,微隆起,表面光滑。目前引起色素痣的病因尚不清楚。一般不需治疗。但是瘤体比较大、表面不光滑,最近突然发现颜色变深、边界模糊,而且不断增大,说明可能有恶变的征象,需要手术治疗;需要彻底清除瘤体组织,切勿残留,防止复发。通常都是局部结膜浸润麻醉以后进行瘤体切除手术,再进行常规的病理切片检查,对于良性的结膜色素瘤;也可以通过激光照射或者是电烧灼的方法,但是很容易复发。

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