膝盖软组织损伤肿胀能自愈吗

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

膝盖软组织损伤肿胀能否自愈,取决于损伤的程度及部位。如果损伤的是半月板外周,轻微损伤是可以自愈的;如果损伤的是半月板中央、损伤程度较重或者韧带断裂则不能自愈,需要治疗,具体如下:

1、半月板属于纤维软骨,边缘有少量血液供应,如果损伤的是半月板外周,轻微的损伤一般症状不严重,膝关节疼痛较轻,肿胀不太明显,不影响膝关节功能的时候,可能会自己慢慢的愈合,对以后的生活无影响。

2、损伤比较严重,在中央部位,疼痛明显且伴随肿胀、日常活动受限,因为半月板中间没有血液供应,所以不能自愈。治疗轻、中度损伤需要佩戴支具,让患者在支具帮助下减少关节负重,加速自我修复,常用药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊、三七伤药片等,也可以关节腔注射玻璃酸钠;严重损伤主要采取关节镜微创术进行治疗,包括关节镜下部分摘除术及半月板缝合术。

3、韧带断裂,前交叉韧带里几乎并没有血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带表面的毛细血管网来供应的,所以前交叉韧带断裂之后自己是不能愈合的。急性期出现关节肿痛,活动受限,慢性期关节不稳,错动感或交锁,不能急跑急停,需要在膝关节镜进行镜下微创手术,使用“自体或者异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带。

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