脚趾缝烂脱皮痒是脚气吗

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

脚趾缝烂脱皮痒可能是脚气引起的,也就是足癣。除此之外,也可能是发生了湿疹或者角质剥脱松解症。建议尽早完善相关检验检查,然后在专业医生的指导下使用药物治疗。

1、足癣:本病是由于真菌感染引起的,例如须癣毛癣菌、红色毛癣菌、白色念珠菌等。由于真菌本身对浅表皮肤的侵袭,患者会出现足底以及脚趾缝间皮肤溃烂、脱皮、瘙痒的症状,还可能出现水疱、裂口。通过真菌镜检及真菌培养可以确诊。建议尽早涂抹抗真菌药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。

2、湿疹:本病可能与心理、遗传、免疫功能异常、病原微生物侵袭等多种因素有关。由于Th2细胞活化、IgE增加,患者主要表现为局部皮肤(如足底、脚趾间或者面部)的红斑凸起、红疹、脱皮、溃烂、皮肤增厚粗糙、瘙痒等症状。通过血常规、变应原检查、斑贴试验等可以确诊。建议口服抗过敏药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、孟鲁司特钠片、马来酸氯苯那敏片等。同时可以局部涂抹复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏等。

3、角质剥脱松解症:本病的病因目前还不是非常明确,可能与情绪、多汗症、遗传等因素有关。主要表现为足底、脚趾间、手掌等部位的脱皮、鳞屑、糜烂、瘙痒等症状。通过典型体征、斑贴试验、真菌镜检等可以确诊。可以外用药物,如维生素E乳、尿素乳膏、水杨酸软膏等。

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