头顶有一块头发稀少

吴剑波主任医师

皮肤性病科武汉大学中南医院

发布时间：2022-03-14 10:07

当出现头顶有一块头发稀少的情况时，主要需要考虑脂溢性脱发、斑秃、真菌感染等可能，并针对具体病因选择合适的处理方案。

1、脂溢性脱发：当患者体内雄激素水平过高时，雄激素转化为二氢睾酮后可作用于头皮的毛囊处，导致毛囊微小化甚至萎缩，该部位就会脱发，头发稀少。在处理方面，要保持清淡的饮食和规律的作息习惯，建议在医生的指导下使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、螺内酯片等药物治疗。

2、斑秃：遗传、自身免疫异常、内分泌失调、精神神经因素等因素都可能引发斑秃，此时毛囊的功能会受到影响，头顶部位会出现头发稀少，斑片样的脱发。在处理方面，可外用米诺地尔搽剂、地蒽酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物改善症状，也可遵医嘱口服醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。

3、真菌感染：当患者头顶部位的头皮被真菌类的致病微生物感染后，局部会发生炎症反应，毛囊功能也会受损，出现脱发、头发稀少的情况，还可伴有瘙痒、起皮疹等症状。在处理方面，要做好头皮的清洁工作，外用硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物抗真菌治疗。

无论何种原因导致的脱发，在病情完全好转之后，如果头发迟迟不能恢复到正常，需要考虑植发治疗。植发是在身体其他部位提取健康的毛囊后，将毛囊植入到脱发处，待毛囊成活后就能长出正常的毛发。

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