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吃完饭过一会喉咙发胀
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
吃完饭过一会喉咙发胀可能是慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体恶性肿瘤等疾病引起的，应该根据不同的病因做具体分析。
1、慢性咽炎：为炎部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成人。病因可能为急性咽炎反复发作、呼吸道炎症等。由于咽喉腔黏膜长期存在慢性炎症刺激，使得分泌粘液的功能下降，吃饭时由于食物带走咽喉部部分粘液，饭后未喝水，导致吃完饭过一会喉咙发胀的症状。除此以外，慢性咽炎还可出现咽部痒感、灼热感、干燥感或微痛感，晨起刷牙时干呕等症状。可使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物含漱，或使用薄荷喉片等药物含服，慢性咽炎急性发作，感染源为细菌的，可用头孢克洛、头孢地尼等抗生素治疗；若是致病菌为病毒，可选择阿昔洛韦治疗，并且注意休息，多喝温水，保持室内空气湿润、流通，减少粉尘、烟雾的吸入。
2、反流性咽喉炎：是指胃内容物异常反流入咽、喉及上呼吸道而引起的一种慢性症状或黏膜损伤。其病因暂不明确，通常与胃食管反流病有关。当患有反流性咽喉炎时，存在食管黏膜受损、食管下端括约肌松弛等因素，患者吃完饭后若是立刻卧位或者弯腰，胃内容物容易异常反流入咽、喉及上呼吸道，使得患者咽喉部黏膜受损，出现吃完饭过一会喉咙发胀的症状，还可出现反酸、烧心、牙蚀症、声嘶等临床表现。治疗上可选择盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑胶囊等抑酸药物，枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等胃肠动力药治疗，注意促胃肠动力药物与其他药物至少需间隔一小时服用。并且改善生活习惯尽量避免吃脂肪，巧克力等在胃内排空时间较长的食物，并且在进食后尽量避免躺姿或弯腰等。
3、扁桃体恶性肿瘤：为口咽部常见恶性肿瘤，其病因暂未清楚。当吃饭时，食物刺激咽喉部肿瘤，将导致肿瘤血流量增加，刺激咽喉黏膜神经，使患者出现吃完饭过一会喉咙发胀的症状，肿瘤晚期还可出现咽部剧烈疼痛，并引起同侧放射性耳痛，出现吞咽困难，呼吸困难等症状。治疗上以手术治疗为主，应尽早行行扁桃体恶性肿瘤扩大切除术，以及放疗或化疗，化疗药物可选顺铂注射液、卡培他滨片、氟尿嘧啶注射液等。处方药需要在医生指导下使用。
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