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大便一直是黑色是什么原因
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
大便一直是黑色，常见于食物因素、胃溃疡、胃癌等疾病，具体如下：
1、食物因素：吃含铁量高的食物，如猪肝、鸡血、鸭血、羊血等，过多的铁质不能完全消化，排入肠道后经过氧化形成硫化亚铁而引起拉黑便；黑色素含量高的食物，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、桑葚等，没有完全消化的黑色素排入肠道，与粪便混合，引起拉黑色的大便。
2、胃溃疡：是由于溃疡治疗不及时、癌变、使用对胃黏膜有损伤作用的药物等，都可能会引起溃疡出血，如果胃溃疡的患者大便呈黑色，是上消化道出血的主要表现，使血液在肠道内停留时间比较长，而产生黑便，还可能会出现呕血、贫血等症状，出血严重时，还可能会引起休克。建议行胃镜检查来明确诊断。
3、胃癌：胃癌的确切病因尚不明确，但是遗传、年龄、性别、幽门螺杆菌感染、烟草、酒精等众多因素都可增加患病风险。早期胃癌的症状并不是很典型，随着病情发展会引起腹胀、腹痛、恶心、食欲下降、消瘦等症状。如果一般胃癌的患者排黑便，是由于胃癌的癌组织侵袭了胃壁的血管而导致了上消化道出血，而胃内出血之后，血液经过胃酸的作用，加之在消化道中停留过久，就会变成黑色，从而导致病人出现排黑便的现象。
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季梦遥
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副主任医师
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副主任医师
消化内科
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院