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排卵后一周小腹隐痛
排卵后一周小腹隐痛可以是生理性或病理性等原因引起的,病理性原因如黄体破裂、子宫腺肌症引起的痛经等,需根据具体原因进行不同的处理,具体如下:
一、生理性原因
可能是排卵性腹痛,因卵泡破裂、卵泡液刺激腹膜引起,多发生于两次月经周期中间,是一种生理性、周期性腹痛,与月经周期有关。常表现为下腹部一侧钝痛、隐痛或坠胀性痛,持续约12-24小时后可自行缓解。一般不需治疗特殊处理。若疼痛难忍,可予以口服止痛药治疗,如布洛芬缓释胶囊、布洛芬咀嚼片、盐酸布桂嗪片等。
二、病理性原因
1、黄体破裂:常因下腹部受到撞击、剧烈运动、跳跃等引起,表现为下腹一侧突发短暂剧痛,后为隐痛或持续性坠痛,是一种急腹症。常发生于两次月经期中间,多发病于性行为后,排卵后一周出现小腹隐痛很有可能是性行为等剧烈运动导致的。表现为下腹部明显压痛、反跳痛,若出血量较大,移动性浊音阳性,子宫大小正常,附件区可扪及包块、伴压痛,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。出血量小者可卧床休息,让其积液吸收、破裂口自行愈合。出血量大、腹痛严重者需及时手术剔除破裂黄体、清除积血,并予以输血、补液等扩容治疗。
2、子宫腺肌病引起的痛经:与子宫肌层内的异位子宫内膜充血、肿胀、出血等有关,常发生在月经来潮前一周,即排卵后一周左右,经期结束痛经即可缓解。若有生育要求或年轻患者,可对症治疗,疼痛剧烈者予以吲哚美辛胶囊、 布洛芬缓释胶囊、注射用帕瑞昔布钠等药物治疗。若病变广泛、无生育要求者可行全子宫切除术。
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副主任医师
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