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耳朵嗡嗡响是怎么回事用什么药好
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
耳朵嗡嗡响是耳鸣的表现。耳鸣是没有外界声源时所感知的声音，导致耳鸣的原因包括中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等，具体用什么药物，需要根据病因来判断。
1、中耳炎：中耳炎时炎性渗出导致中耳腔积液，导致中耳的传音结构破坏，从而导致耳鸣，可能会出现耳朵嗡嗡响的情况。可以使用阿莫西林、阿奇霉素、头孢地尼等抗生素口服或静脉点滴，局部使用左氧氟沙星滴耳液、双氧水冲洗等药物进行治疗。如经治疗仍反复发作、或出现耳后脓肿、急性化脓性乳突炎等，可予以手术治疗，如鼓膜切开引流术、鼓膜切开中耳置管术。
2、梅尼埃病：梅尼埃病，会出现耳部的球囊和耳蜗内淋巴积水或椭圆囊和半规管的内淋巴积水或前庭导水管扩大等情况，均会导致眩晕、耳鸣及听力下降。急性发作时可使用异丙嗪、苯海拉明、氟哌利多等前庭抑制剂进行治疗，使用泼尼松、泼尼松龙、去炎松等糖皮质激素口服或静脉给予；如有恶心呕吐的症状，可予以甘露醇、碳酸氢钠、呋塞米等脱水剂治疗；间歇期时可予以倍他司汀、呋塞米、地塞米松、泼尼松等药物治疗及鼓室低压脉冲等治疗。如眩晕发作剧烈，经6个月内科治疗无效时可予以内淋巴囊手术、三个半规管阻塞术、前庭神经切断术、迷路切除术等手术治疗。
3、听神经瘤：听神经瘤直接浸润听神经或压迫听动脉、听神经等均可导致耳鸣。主要的治疗根据瘤体大小和症状决定。对于小于5mm的听神经管内肿瘤可定期予以影像学检查。5-10mm的肿瘤可予以无活检的立体定向放射外科治疗，大于10mm的肿瘤需要手术切除。
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