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声带小结6年了会癌变吗
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
声带小结6年了，一般不会癌变，但是需要给予定期复查和积极治疗。声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎，多由用声不当及用声过度引起。在说话或唱歌时，空气从肺开始，穿过声带，使声带振动打开。如果过度发声，或发声方法不当，可以刺激声带，受刺激的部位会变硬，像长茧子一样，最终形成结节样突起。主要表现为发音乏力，或间歇性声音嘶哑，无呼吸困难，无咯血，可伴有颈部疼痛、咳嗽等其他症状。
声带结节一般是良好病变，发生癌变的概率很低，但如果出现出声音嘶哑明显加重、饮水呛咳，严重者出现进食梗阻或者呼吸困难等情况，查体可见颈部包块等体征，就要考虑结节癌变的情况，需要进一步做喉镜以及影像学检查，明确病理诊断及临床分期，根据检查结果再决定后续治疗方案。
声带小结的治疗方法主要包括一般治疗及手术治疗。1、一般治疗：可通过声带休息，发声训练等手段干预治疗。早期声带小结通常通过禁声来改善症状，声带得到充分休息后小结可变小或消失，无法消失者声音状态亦会好转；可以在专业人士指导下进行声带训练，改变不良发声习惯，从而缓解喉部紧张，避免声带过度震动。2、手术治疗：对于较大的声带小结，经一般治疗无效者，可在喉镜下行声带小结切除术。
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