如何检查是否佝偻病

杨大龙

杨大龙主任医师

骨科 河北医科大学第三医院

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发布时间:2021-02-09 12:24

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身性、慢性、营养性疾病,它的诊断需要结合查体、实验室检查以及影像学检查来共同确定。

首先,查体可见六个月之内婴儿是否有颅骨软化,大一些的孩子是否出现方颅、手镯、肋串珠、肋软骨沟、鸡胸、O型腿或X型腿等体征。实验室检查包括血清25-(OH)D3水平检查,它是评价维生素D营养状况的最佳指标,是维生素D缺乏和佝偻病早期诊断的主要依据。还包括血清钙、血磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶检查。影像学检查主要依靠骨骼X线片,它可以进一步明确诊断,活动期佝偻病常规干骺端X光可见临时钙化带模糊消失,干骺端增宽或杯口状,边缘不整,呈云絮状、毛刷状,骨骺软骨加宽。

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