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判断肾病综合征的标准
尤丹瑜副主任医师
肿瘤内科 福建医科大学附属第一医院
肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，大量蛋白尿是指24小时尿蛋白大于3.5克，低蛋白血症是指血浆白蛋白小于30克每升。如果患者只满足大量蛋白尿和低蛋白血症这两个标准，就可以诊断肾病综合征；也就是说，肾病综合征的诊断标准前两项是必须的条件，患者可以没有水肿和高脂血症。
肾病综合征还可以有并发症，包括感染、急性肾损伤、血栓栓塞等。感染常见部位包括呼吸道感染、泌尿系统感染；急性肾损伤患者经常会出现少尿，甚至无尿；血栓栓塞常见部位包括肾静脉血栓、下肢深静脉血栓，甚至肺栓塞。
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肾病综合征的病理特征
语音时长：01:02肾病综合征的病理特点包括了五种病理类型，分别是微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病。在儿童或者是青少年的肾病综合征中，最常见的病理类型是微小病变型肾病，这种肾病对激素非常敏感，但是也容易复发。在老年人群中，也有部分的患者可以表现为微小病变型肾病。如果是中年人，最常见的病理类型是膜性肾病，膜性肾病的特点是容易并发血栓栓塞并发症。
尤丹瑜
副主任医师
肿瘤内科
福建医科大学附属第一医院
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慢性肾炎发病机理
语音时长：01:13慢性肾炎的发病机理，涉及很多免疫反应、炎症反应，比如一些致病因素，导致了肾小球的损害，产生了很多细胞因子、炎症介质，这些细胞因子和炎症介质可以进一步的损害肾脏，从而导致蛋白尿的出现，进一步发展则会损伤肾功能，走向慢性肾衰，甚至尿毒症。在此过程当中，也有一些非炎症、非免疫的因素参与其中，比如一些患者长期高血压，血流动力学的改变也会影响到肾脏，导致肾脏的损害。另外，还有一些患者有高脂血症、动脉硬化等等
尤丹瑜
副主任医师
肿瘤内科
福建医科大学附属第一医院