肾炎和肾病综合征哪个好治,这个问题无法回答,因为肾炎和肾病综合征在本质上都属于肾小球疾病。属于临床表现不同的肾小球肾炎,但是本质上都是肾小球疾病,甚至很可能是同一种肾小球疾病,比如都是iga肾病。
有些患者可能表现为肾炎或者叫慢性肾炎综合征,有些患者表现为肾病综合征。治疗原则都是要控制尿蛋白,控制血压,控制肾功能,延缓肾脏病的进展。
如果患者的尿蛋白,血压,肾功能都十分稳定,这类患者将来走向慢性肾衰甚至尿毒症的可能性就很低。
肾病综合征的病理特征
肾病综合征的病理特点包括了五种病理类型,分别是微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病。在儿童或者是青少年的肾病综合征中,最常见的病理类型是微小病变型肾病,这种肾病对激素非常敏感,但是也容易复发。在老年人群中,也有部分的患者可以表现为微小病变型肾病。如果是中年人,最常见的病理类型是膜性肾病,膜性肾病的特点是容易并发血栓栓塞并发症。
尤丹瑜
副主任医师
肿瘤内科
福建医科大学附属第一医院
慢性肾炎发病机理
慢性肾炎的发病机理,涉及很多免疫反应、炎症反应,比如一些致病因素,导致了肾小球的损害,产生了很多细胞因子、炎症介质,这些细胞因子和炎症介质可以进一步的损害肾脏,从而导致蛋白尿的出现,进一步发展则会损伤肾功能,走向慢性肾衰,甚至尿毒症。在此过程当中,也有一些非炎症、非免疫的因素参与其中,比如一些患者长期高血压,血流动力学的改变也会影响到肾脏,导致肾脏的损害。另外,还有一些患者有高脂血症、动脉硬化等等
尤丹瑜
副主任医师
肿瘤内科
福建医科大学附属第一医院