手臂往后扭就疼怎么办

胡戈亮医生

胡戈亮副主任医师

骨科 武汉大学人民医院

手臂往后扭就疼,此类患者在确诊后,治疗应用镇痛药物,再抓紧时间在医生正确指导下的尽早锻炼,早期恢复关节功能。

首先,最常见于家庭妇女或特殊工作劳动者形成的肩周炎,临床症状是上抬肩关节、旋转、内收各方向活动均受限、疼痛。其次,可见于肩袖急性或慢性损伤的患者,肩袖损伤,在患者手臂向后扭伤,无论是哪一个方向,都会牵扯到完全扭伤的肩袖,因为其解剖结构是附着、包裹于肩关节上外侧。此种类型患者,确诊后,建议休息3周制动,陈旧性的则考虑手术治疗的可能。再次,考虑肱二头肌肌腱炎,患者由于体重或拉伸肩关节造成肱二头肌肌腱的损伤,向关节后旋时会让损伤的肌腱在肱骨头上摩擦,也会形成疼痛,部分轻症患者症状并不是很明显。此类确诊后需关节制动,休息足够的时间,辅助镇痛药物治疗。也不排除一部分少见的,如颈椎病压迫或肩关节软组织内占位病变,也可形成疼痛,都可通过体检或影像学检查明确诊断。

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