恶性高血压的临床特点

杨艳红医生

杨艳红主任医师

心血管内科 包头医学院第一附属医院

恶性高血压属于高血压急症,是指血压在短时间内明显升高,舒张压可以持续达到或者超过130毫米汞柱,同时伴有靶器官的急性功能受损,其中可以表现为眼底出血、渗出和水肿,而影响到视力,对于肾脏损害比较突出,可以表现为持续性蛋白尿管型尿以及血尿等。

血压水平高低与急性靶器官损害之间并不成正比关系。恶性高血压在血压急剧升高的同时,伴随有靶器官功能受损,需要给予紧急降压治疗,可以静脉使用降压药物,其中包括地尔硫卓、乌拉地尔以及硝普钠等。在治疗过程中也要进行控制性的降压治疗,防止血压在短时间内下降过多而导致重要脏器血液灌注减少,引起相应损害。

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