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风心病二尖瓣狭窄的主要体征
杨艳红主任医师
心血管内科 包头医学院第一附属医院
风心病二尖瓣狭窄患者的主要体征随病情的严重程度有所不同。
患者可以出现二尖瓣面容，表现为两颧干红。在心脏的体格检查中，可以在心尖部闻及隆隆样的舒张期杂音。二尖瓣狭窄容易使患者合并有房颤，所以听诊的时候表现为第一心音强弱不等、心律不齐、脉搏短绌。如果在二尖瓣狭窄的基础上，合并有二尖瓣关闭不全或者主动脉瓣病变，也可以闻及心尖部收缩期杂音以及主动脉瓣听诊区相应的一些杂音。要根据患者的症状、体征，完善心电图、心脏彩超可以明确。二尖瓣轻度狭窄对于患者的血流动力学影响不大，可以动态复查心脏彩超。如果是中、重度的二尖瓣狭窄，会引起左心房和右心室的压力升高，表现为急性肺淤血，甚至发生右心功能衰竭，要及时给予治疗，也可以行瓣膜置换手术治疗。
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