肝浊音界正常范围

张勇刚医生

张勇刚副主任医师

普通外科 内蒙古自治区肿瘤医院

正常肝上界的相对浊音界,一般在右锁骨中线第五肋间水平,下界位于右季肋下缘,右腋中线上界为第七肋间,下界相当于第十肋水平。在右肩胛线上,其上界为第十肋间,肝下界为薄层组织且与胃、结肠等重叠,很难叩的准确部位,故多用触诊确定,有时还需要配合叩诊、听诊法。

肝浊音界指叩诊所得的肝上界、肝下界,被检查者取仰卧位或坐位,检查者沿右锁骨中线、右肋中线和右肩胛线,由肺区向腹部由上至下,当由清音转为浊音时,即为肝上界。肝浊音界向下移位,见于慢性的肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界上移,见于右侧的肺纤维化、右下肺不张,气腹等一些异常情况。

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