糖尿病的急性并发症

张雄医生

张雄副主任医师

老年病科 湖北省中医院

糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗状态

糖尿病加重时,胰岛素绝对缺乏,三大代谢紊乱,血糖明显增高,脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生大量乙酰辅酶A,形成大量的酮体。蛋白合成减少,分解增加,血中生糖、生酮氨基酸均明显增加,使血糖、血酮进一步增高。

早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后,病情迅速恶化,疲乏、食欲减退、恶心呕吐多尿口干头痛嗜睡、呼吸增快。后期可有严重失水、尿量减少、血压下降、心率加快、四肢厥冷。晚期出现不同程度意识障碍,反应迟钝、消失,甚至昏迷,需紧急给予补液及胰岛素治疗。

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