肾囊肿和肾肿瘤的区别

吴翔医生

吴翔副主任医师

泌尿外科 福建省立医院

囊肿和肾脏肿瘤的区别非常明显,区别如下:

肾囊肿绝大多数是良性疾病,它的构造就是一个囊性肿物,外面是一个均匀的薄壁,里面的液体往往是清亮、淡黄的,很少有分隔或轻微钙化;而如是肾脏肿瘤,往往是实性肿物,不论是良性肾血管平滑肌脂肪瘤,还是恶性肾癌,里面基本上都是软组织的成分,很少有一些液化和坏死区域。症状上,两者较接近,基本上是没有症状或仅有轻度腰痛、腰酸、腰胀等。影像学上通过泌尿系的超声、CT、核磁共振,这两者的区别非常明显,囊肿基本上是一个均匀的、含液性的肿物,而肿瘤除了实性成分外,血流探测可发现内部的血供非常丰富,呈现快进、快出的表现。治疗方法上,两者也不太一样,囊肿在体积小时,可定时观察,大了后,做腹腔镜下的囊肿去顶术。肾脏肿瘤良性的、小的情况下,可观察,大了后,通过肾部分切除术来进行治疗。但是如是恶性肾肿瘤,往往早期采用的是肾部分切除术,中晚期采用的是根治性的肾切除术,远处转移后,治疗手术就失去了意义,更多是采用一些靶向治疗来控制病情。

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