子宫息肉需要做手术吗

汪玲莉医生

汪玲莉副主任医师

妇科 福建省人民医院

子宫息肉可以保守治疗,也可以摘除和行根治性的手术。如果直径小于1公分的息肉,没有症状,一年内自然消失的概率大约有27%。它的恶变率比较低,可以观察随诊,也可以行宫腔镜下息肉摘除术。对于体积比较大、有症状的息肉,推荐宫腔镜下息肉摘除术或者刮宫术,不建议盲目刮宫,容易遗漏,术后复发的风险大约在5%到10%。

有生育要求的患者,建议术后再试孕。对于没有生育要求,也就近期无计划怀孕的,可以考虑用短效口服避孕药或者是曼月乐环,减少复发的风险。而对于四十岁以上的患者,恶变风险挺大,女性患者可以考虑切除子宫。

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