婴儿胆红素脑病症状

杨芳医生

杨芳主任医师

小儿普通内科 福建省立医院

婴儿胆红素脑病有以下症状,胆红素脑病通常在二十四小时内较快进展,临床可分为四个阶段:

第一期的表现为嗜睡,反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐,持续约十二到二十四小时。第二期出现抽搐、角弓反张和发热,发热多与抽搐同时发生。轻者仅有了双眼凝视,重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋,可出现角弓反张,此期约持续约十二到四十八小时。第三期表现吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复,此期持续两周。第四期出现典型的核黄疸后遗症表现,可有手足徐动,经常出现不自主、无目的不协调的运动。眼球运动障碍,眼球向上转动障碍,形成落日眼。听觉障碍,耳聋,对高频音失听。牙釉质发育不良,牙呈绿色或深褐色。

此外,也可留有脑瘫,智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。

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