扩心病是什么原因

郑桂安医生

郑桂安副主任医师

心血管内科 福建省漳州市医院

扩心病应该是指扩张型心肌病,多数病因不清,部分病人有家族遗传倾向,目前认为可能的病因包括感染或非感染的炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱以及精神创伤等有关。

一、感染的原因,最常见的病原体主要是病毒感染为主,包括柯萨奇病毒B组、ECHO病毒,细小病毒B-19、人疱疹病毒6型,脊髓灰质炎病毒、流感病毒、腺病毒等,部分细菌、真菌,立克次体和寄生虫也可以引起心肌炎,并发展成扩张型的心肌病。

二、非感染性炎症,包括结节病、巨细胞性心肌炎,多发性肌炎皮肌炎系统性红斑狼疮等均可直接或间接的累及心肌,导致扩张型心肌病的发生。

三、中毒性原因,包括饮酒、化疗药物和某些心肌毒性药物的作用。

四、内分泌和代谢异常,可见于克山病、嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等。五、约25%到50%的扩张型心肌病有遗传背景。

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