急性下壁心肌梗死的并发症

杨艳红医生

杨艳红主任医师

心血管内科 包头医学院第一附属医院

急性下壁心肌梗死,可以并发乳头肌功能不全或者乳头肌断裂,使患者出现急性左心衰,表现为喘息、呼吸困难、大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰;也可以出现心脏破裂,包括游离壁破裂和室间隔穿孔,引起患者心包填塞以及顽固的心力衰竭;也可以形成室壁瘤,并且心腔内形成血栓,血栓脱落,可以导致其他部位的栓塞表现;也可以引起心梗后综合征,表现为发热、胸膜炎心包炎等。

急性下壁心肌梗死,容易合并有缓慢型心律失常,其中,包括三度房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞或者一度房室传导阻滞,往往容易合并有缓慢型心律失常。严重时,需要植入临时起搏器治疗。

急性下壁心肌梗死是急性ST段抬高型心肌梗死的一种类型,在心电图中表现为II、III、aVF导联,ST段呈弓背向上的抬高,并且心肌酶、肌钙蛋白、心肌酶的同工酶MB是升高的。

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