开放性气胸的表现

王成医生

王成副主任医师

胸外科 安徽医科大学第二附属医院

开放性气胸的患者可以出现明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见伴有气体进出伤口,发出吸吮样声音,气管向健侧移位,伤侧肺部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。严重者可以伴有休克的症状。

开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼吸时出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。

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