脑白质病变的病因包括遗传性和后天获得性。遗传性的脑白质病变,临床上常见的有异染性脑白质营养不良、肾上腺脑白质营养不良等。后天获得性脑白质病变主要由于老龄、免疫障碍、感染、中毒相关性代谢疾病所致。随着年龄增长,脑实质常发生退行性的改变。
另外,免疫障碍性因素包括多发性硬化、视神经炎、急性播散性脑脊髓炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。感染性的因素主要是人体感染HIV病毒、梅毒等病毒。中毒因素则多见于一氧化碳中毒等情况。
脑白质轻度改变有什么症状
脑白质轻度改变可无任何临床症状或仅表现为头晕、头痛。 轻度脑白质病变多见于老年人群,常伴有高血压、糖尿病等基础疾病,一般无明显症状,多因其他疾病住院检查时发现,主要是由于年龄增长,脑白质发生的退行性病变所致。对于轻度脑白质病变,临床上多数无需治疗,只需要积极的控制危险因素,比如降血压、降血糖、降血脂,可应用阿司匹林抗血小板治疗,还可以应用改善微循环的药物,比如尼麦角林等,来增加脑部的血供。
郑峥 主任医师 神经内科 福建省立医院
面瘫会不会留下后遗症
面瘫有可能会留下后遗症。如果面瘫治疗不及时或者治疗不得当,可出现无抬眉动作或抬眉太低、上睑松弛、鼻唇沟变浅、面部僵硬的后遗症。 对于面瘫,需尽早的进行就医治疗。首先,需明确面瘫发病的原因,如脑血管疾病、颅内的肿瘤、脑外伤、炎症等等,并且针对病因尽早的进行治疗。其次,可通过中医理疗,如针灸等方式促进面部的血液循环,刺激面神经功能的修复。如果保守治疗3个月后面瘫还未完全治愈,则需进行手术的治疗进行干预
郑峥 主任医师 神经内科 福建省立医院
脑白质病变无症状需要治疗吗
脑白质病变无症状的患者无需治疗。轻度脑白质病变可只有轻度的记忆力下降,或无任何的临床症状而不被发现,多于因其他疾病就诊或常规体检时发现,此时无需特殊的治疗。严重脑白质病变患者,可出现认知、语言、运动障碍,最终容易导致患者痴呆。 脑白质病变是一种慢性的脱髓鞘病变,目前是无法治愈的。对于病因明确的患者可进行对因治疗,如免疫障碍性疾病因素导致的脑白质病变可以应用激素,但对于病因不明确的患者,则多予以控制
郑峥 主任医师 神经内科 福建省立医院
脑缺血性白质病变怎么治疗
轻度脑白质病变,一般不需要特殊治疗,重度脑白质病变,需要进行病因、对症治疗。 轻度脑白质病变,一般无需治疗,多于体检或因其他疾病住院检查时发现。重度脑白质病变,会出现头晕、认知功能损害、走路不稳等症状,可给予尼莫地平、艾地苯醌、尼麦角林、胞磷胆碱胶囊等药物改善脑供血、供氧、修复脑神经等治疗。同时要针对患者的危险因素进行处理,进行降压、降糖、降脂、稳定斑块等一系列治疗。
郑峥 主任医师 神经内科 福建省立医院