大姨妈来了15天

吴雪春医生

吴雪春副主任医师

妇产科 武汉大学中南医院

大姨妈是指月经期,正常月经期是3~7天,持续15天是不正常的,属于经期延长,可能是黄体萎缩不全、子宫肌瘤子宫内膜息肉等疾病引起的,建议及早就医完善相关检查以确诊,并进行积极有效的治疗。

1、黄体萎缩不全:是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,或溶黄体机制失常,引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完整脱落,使经期延长。建议在医生指导下进行补充孕激素及促黄体功能治疗,常用的药物有醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺孕酮片、注射用绒促性素等。

2、子宫肌瘤:是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤,大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤压迫静脉,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。这种情况建议进行手术切除、经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融等治疗。

3、子宫内膜息肉:是子宫内膜基底层局部过度生长所致的宫腔赘生物,息肉增大压迫周围子宫内膜,致内膜对激素反应不一致,不能随月经周期性脱落,导致出现不规则阴道流血,临床表现为月经淋漓不止、月经过多、经期延长等。这种情况建议行手术治疗,包括刮宫术、宫腔镜定位息肉摘除术、子宫内膜摘除术、子宫切除术等。

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