肚子一用力腹股沟区疼痛

王景钧医生

王景钧副主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

肚子一用力腹股沟区疼痛可能是腹股沟拉伤腹股沟疝等原因引起的,应该根据不同原因给予相应治疗,具体分析如下:

1、腹股沟拉伤:主要为大腿内侧的内收肌群或其肌腱的过度伸展、撕裂所致,当机体在剧烈运动或搬持重物时,导致腹股沟区的肌肉、肌腱受力较大,引起肌肉拉伤、劳损、出现疼痛。当肚子用力时,腹压增加,此时腹股沟区疼痛可能加重。通常受伤之后,早期24小时内选择冷敷,同时局部可以使用消肿止痛贴、消肿止痛酊消肿等。腹股沟外伤24小时以后可以热敷,建议患者适当休息,避免重力劳动。

2、腹股沟疝:主要原因是腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高引起的,主要表现为腹股沟区出现可复性肿块,一般无特殊不适,偶尔伴局部胀痛。当肚子用力、剧烈体育运动、用力咳嗽之后,可以导致腹腔内压力增大,腹腔内的肠管在压力的作用之下,会突出到腹腔之外,最终在腹股沟出现一个向外膨出的肿大包块,当发生嵌顿,表现为包块不可复、疼痛。腹股沟疝患者日常可以使用带、疝托固定脱出部位,防止疝进一步脱出,清淡饮食、避免便秘、缩短排便时间、避免剧烈运动、久站、体力劳动等。如果出现疼痛明显,一定要注意是否有嵌顿,要及时到医院治疗,疼痛剧烈时可以遵医嘱静脉用药,如酮咯酸氨丁三醇注射液、注射用氯诺昔康、盐酸曲马多注射液等;若有嵌顿应采取手法复位,复位后行疝修补术治疗。

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