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1、根尖周炎:通过X线检查可以看到根尖周有密度减低区。此时需要对牙齿进行正规的根管治疗,去除根尖周围的炎症,然后进行充填。一般根管治疗要分三次,第一次杀神经。如果炎症很严重会多加一次开放治疗或者根管封药。第二次根管预备,封药消毒。第三次是根管充填。但要注意,根管治疗不是100%成功,炎症可能存在反复发作的情况。另外,如果根尖周的炎症比较明显,可能还需要配合根尖切除手术。控制根尖周围的炎症,瘘管才可以闭合。
2、牙周炎症:如根尖周看不到明显的病变,可以做牙龈下的刮治,把瘘管周围的牙龈下牙石去除,切除炎症肉芽组织,然后进行局部上药,消除炎症。
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刘娜 副主任医师 口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院