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鼻子被撞了第二天还疼
王英歌副主任医师
耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院
鼻子被撞伤第二天还疼大多是因为撞伤导致的鼻部软组织以及鼻骨和骨膜有肿胀炎症反应，所以出现疼痛是正常的，可能是因为鼻子受到了挫伤、感染、甚至骨折等导致。因而可以根据不同的病因采取不同的治疗方法来减轻疼痛。
1、挫伤：撞伤导致黏膜损伤，出现黏膜下小血管扩张，血管性渗出增加，因而鼻子会出现局部疼痛和肿胀的症状。应该48小时内局部冷敷，即用毛巾蘸凉水，拧干后将毛巾敷于鼻骨周围被撞处，可以使黏膜下小血管收缩，减少血管性渗出，减少局部肿胀。48小时后可以局部热敷或温敷，可以促进已经渗出的皮下分泌物吸收，使局部肿胀和疼痛能尽快消除。
2、感染：鼻子位于和外界想接触的区域，常常生活有大量的细菌，并且周围环境湿润，适合细菌生长繁殖，容易因碰撞后诱发感染，出现疼痛，流脓的症状。可以口服某些药物治疗局部感染和疼痛，通常为阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑胶囊、萘丁美酮胶囊等。需要注意前提是对这些药物不过敏，若过敏可以换成其他的药物。另外，药物通常不用吃过长时间，一般2-3天即可缓解症状。
3、骨折：鼻骨骨质薄而宽，并且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生碰撞而骨折。建议尽快到医院检查，做鼻骨拍片，观察鼻骨有无骨折或移位。若存在骨折或移位，观察是否造成局部畸形、外形有无改变，或是否造成鼻部不通气，应该避免用手反复触碰疼痛区，需要进行鼻骨骨折复位治疗，如闭合式复位治疗、开放式复位法、鼻内镜下鼻骨复位术，一般6-8周骨折基本愈合。
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